Sebastian Dieguez, dans “Comment une image a induit en erreur les neuroscientifiques pendant 90 ans” sur Heidi News décrit les dernières avancées en terme de représentations du corps.
Décodage et applications pour les MKDE.
Analyse :
L’article est une analyse de l’iconique homoncule de Penfield, une représentation graphique du schéma corporel vu du cortex cérébral. L’auteur, Sebastian Dieguez, chercheur en neurosciences à Fribourg, remet en question l’exactitude de cet homoncule et souligne les erreurs qu’il a induites pendant près de 90 ans.
L’homoncule de Penfield est apparu dans les années 1930 lorsque Wilder Penfield, neurochirurgien canadien, a entrepris de cartographier les fonctions du cortex cérébral en stimulant électriquement différentes régions du cerveau de patients éveillés. Les patients pouvaient ainsi indiquer les sensations qu’ils ressentaient lorsque certaines zones du cerveau étaient stimulées. Cette technique a permis de décrire les aires sensorielles et motrices représentant le corps humain.
Penfield a demandé à une artiste, Hortense Pauline Cantlie, de dessiner un corps et un visage approximativement proportionnels aux zones cérébrales activées par les différentes parties du corps. C’est ainsi que l’homoncule est apparu, avec une tête en bas, des mains, des pieds et des lèvres démesurés. L’homoncule a été largement utilisé et accepté comme représentation du moi corporel dans le cerveau.
Cependant, selon Nico Dosenbach, neuroscientifique à la Washington University de Saint Louis, l’homoncule de Penfield n’est pas une représentation précise et unifiée du schéma corporel. Dosenbach a découvert des vides entre les régions des pieds, des mains et du visage de l’homoncule. De plus, ces vides sont fortement connectés entre eux et à un réseau appelé “cingulo-operculaire”, impliqué dans les fonctions d’organisation de l’action et de maintien de la vigilance.
Dosenbach propose un nouveau système appelé “système d’action somato-cognitif” qui intègre des gestes fins dans des intentions plus globales, liées aux motivations, aux objectifs et à l’humeur de la personne entière. Il remet en question l’existence même de l’homoncule tel qu’il est représenté dans les manuels de neurosciences.
L’auteur souligne que malgré les avertissements de Penfield lui-même considérant l’homoncule comme une “aide à la mémorisation” et une “caricature” sans validité scientifique, la représentation de l’homoncule est restée inchangée pendant près d’un siècle, trompant ainsi de nombreuses générations d’étudiants et de chercheurs.
L’article conclut en rendant hommage à l’artiste, Hortense Pauline Cantlie, qui n’a jamais su que son œuvre, destinée à éduquer les générations futures, était si réussie qu’elle a induit tout le monde en erreur pendant près d’un siècle.
Applications pour les MKDE
Les applications pratiques pour un kinésithérapeute suite à la remise en question de l’homoncule de Penfield peuvent inclure les points suivants :
- Évaluation globale : Plutôt que de se concentrer uniquement sur des parties spécifiques du corps, le kinésithérapeute peut adopter une approche plus holistique lors de l’évaluation du patient. C’est à dire prendre en compte les interactions entre les
Homonculus sensitif (c) Wikipédia différentes parties du corps, ainsi que les aspects cognitifs, émotionnels et motivationnels liés aux mouvements et aux sensations.
- Plan de traitement individualisé : En intégrant la vision plus complexe et intégrée du schéma corporel, le kinésithérapeute peut concevoir un plan de traitement individualisé qui prend en compte les besoins spécifiques du patient. Cela peut inclure des exercices de mouvement et de rééducation qui visent à renforcer les connexions entre les différentes parties du corps et à améliorer la coordination globale.
- Approche somato-cognitive : Le nouveau concept de “système d’action somato-cognitif” suggère que les gestes fins sont intégrés dans des intentions plus globales, associées aux motivations, aux objectifs et à l’humeur de la personne entière. Le kinésithérapeute peut donc intégrer des éléments cognitifs et motivationnels dans les séances de rééducation, en encourageant le patient à se concentrer sur ses objectifs et à comprendre comment ses mouvements sont liés à ses états mentaux et émotionnels.
- Éducation du patient : Le kinésithérapeute peut utiliser cette nouvelle perspective pour éduquer le patient sur le fonctionnement du corps et du cerveau, en soulignant l’importance d’une approche globale et intégrée pour la rééducation et la prévention des blessures. Cela peut aider le patient à développer une compréhension plus profonde de son corps et à participer activement à son processus de rétablissement.
Pour conclure, les applications pratiques pour un kinésithérapeute incluent une évaluation globale, un plan de traitement individualisé, une approche somato-cognitive et une éducation du patient basée sur une compréhension plus complète du schéma corporel. Cela peut conduire à des interventions plus efficaces, à des résultats améliorés et à une meilleure prise en charge globale des patients.
Références :
L’Homoncule de Penfield (Wikipédia)
Comment une image a induit en erreur les neuroscientifiques pendant 90 ans par Sebastian Dieguez
